Machtiging

Hierbij verklaren wij dat ondergenoemde persoon / instantie gemachtigd is om namens ons administratie te voeren. Deze toestemming is van toepassing op de aanlevering van gegevens aan en ontvangst van gegevens van Pensioenfonds Zorg en Welzijn en betreft ook de toegang tot onze gegevens via Onlinedesk. De machtiging is ook van toepassing op de aanlevering van gegevens aan en ontvangst van gegevens van PGGM Pensioenbeheer B.V. als uitvoerder van de pensioenregeling van Pensioenfonds Zorg en Welzijn.

Wij blijven wel eindverantwoordelijk voor de juiste administratievoering.

Onze gegevens:
Nummer instelling:*
Naam instelling:*
Adres:*
Postcode/Plaats:*
Contactpersoon:
Titel(s):		Voorletter(s):*
Achternaam:*		m/v:
Functie:*
Telefoonnummer:*		E-mail:
Gegevens van onze administratievoerder:
Datum: ingang administratievoering:*
Instellingsnummer (indien bekend):
Naam instelling:*
Adres:*
Postcode/Plaats:*
Contactpersoon:
Titel(s):		Voorletter(s):*
Achternaam:*		m/v:
Functie:*
Telefoonnummer:*		E-mail:

Datum:*

Plaats:*

Handtekening:*

* ( verplichte velden )